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判断热型的主要临床意义(临床上常见的热型及对诊断的意义)
医学基础知识中对于热型的考察,近年有上升的趋势,多以选择题、判断题形式出行,各种热型的规律容易混淆,在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆。
首先,了解发热的概念和机制,以及热型的概念如下:
发热是指机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。
在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。
热型是指发热患者在不同时间测的体温记录在体温单上,然后将各体温数值点连接成体温曲线,该曲线的不同形状。
常见的热型参见下表。
热型 | 发热特点 |
稽留热 | 体温恒定维持在39℃~40℃以上的高水平,持续数天~数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。 |
驰张热 | 体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。 |
间歇热 | 体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。 |
波状热 | 体温逐步上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。 |
回归热 | 体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。 |
不规则热 | 发热的体温曲线无一定规律。 |
常见题型如下:
1.下列关于驰张热的叙述正确的是( )。
A.体温升至39℃~40℃,持续数天,降至正常。
B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上。
C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上。
D.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上。
【答案】C。解析:见表格。
2.体温持续在39℃~40℃以上,24小时内体温波动<1℃称为( )。
A.间歇热 B.回归热
C.稽留热 D.驰张热
【答案】C。解析:见表格。
在考试中多以选择题、判断题形式出现,若以大题的形式出现,切记题目中的关键词,注意区分发热的分度。
3.如常见的热型有哪些?
正确回答:稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热及其各自的发热特点。
错误回答:低热:37.3℃~38℃;中等度热:38.1℃~39℃;高热:39.1℃~41℃;超高热:41℃
以上就是关于热型的知识点,希望对大家有所帮助!
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