医学炎症(医学上说的炎症指的什么)

炎症可依病程经过分为两大类：急性炎症和慢性炎症。急性炎症起病急骤，持续时间短，仅几天到一个月，以渗出病变为其特征，炎症细胞浸润以粒细胞为主。慢性炎症持续时间较长，常数月到数年，常以增生病变为主，其炎症细胞浸润则以巨噬细胞和淋巴细胞为主。抵抗病原微生物的两种主要成分，即白细胞和抗体，均靠血液运输，因而在急性炎症中血液动力学改变、血管通透性增高和白细胞渗出这三种改变十分明显。造成了富含蛋白质的渗出液、纤维蛋白及白细胞在损伤部位的血管外间隙积聚。这就是急性炎症病理组织学的主要特征。且由于致炎因子的不同、组织反应轻重程度的不同和炎症的发生部位不同，所致急性炎症的病理形态也不同。根据渗出物的主要成分，急性炎症分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。在炎症过程中，如果渗出和增生等抗损伤过程占优势，则炎症逐渐向痊愈方向发展;相反，当损伤性变化占优势，则炎症逐渐加重并可向全身扩散;若损伤和抗损伤变化暂时难分“胜负”，则炎症转变为慢性。其中扩散是在病人的抵抗力低下，或病原微生物毒力强、数量多的情况下发生的，病原微生物可不断繁殖并直接沿组织间隙向周围组织、器官蔓延，或向全身扩散。1.局部蔓延炎症局部的病原微生物可经组织间隙或器官的自然通道向周围组织和器官扩散，如肾结核可沿泌尿道下行播散，引起输尿管和膀胱结核。2.淋巴道扩散急性炎症时，从血管渗出含蛋白的液体可通过淋巴液回流入血，可减轻或延缓水肿的发生。但在严重损伤的情况下，病原微生物可随淋巴液扩散，引起继发性淋巴管炎及所属淋巴结炎，例如足部感染时，下肢淋巴管炎可出现红线;腹股沟淋巴结炎表现为局部肿大，并引起疼痛。淋巴道的这些变化有时可限制感染的扩散，但感染严重时，病原体可通过淋巴入血，引起血道扩散。3.血道扩散炎症灶的病原微生物或某些毒性产物可侵入血循环或被吸收入血，引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒性败血症等。

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