为什么肚子会发出咕噜的声音(为什肚子会咕噜噜的声音)

我们先来看一道题目：

下列会导致肠鸣音消失的原因是：

A.机械性肠梗阻 B.便秘

C.腹膜炎 D.麻痹性肠梗阻

【答案】D。

肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声(或气过水声)称为肠鸣音。通常以右下腹部作为肠鸣音听诊点，在正常情况下，肠呜音大约每分钟4~5次，其频率声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱，只有靠医生的经验来判断是否正常。

肠蠕动增强时，肠鸣音每分钟可达10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类病入肠腔扩大，积气增多，肠壁胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。

如肠梗阻持续存在，肠壁肌肉劳损，肠壁蠕动减弱、肠鸣音亦减弱，或数分钟才听到一次，称为肠鸣音减弱，也可见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)及胃肠动力低下等。如持续听诊2分钟以上未听到肠鸣音，用手指轻叩或挠弹腹部仍未听到肠鸣音，称为肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

在正常情况下，肠鸣音大约每分钟4～5次。

肠鸣音改变		特点	临床意义
肠蠕动增强	肠鸣音活跃	10次/min以上 但音调不特别高亢	急性胃肠炎 服泻药后或胃肠道大出血
	肠鸣音亢进	次数多 且肠鸣音响亮、高亢	机械性肠梗阻
肠鸣音减弱		数分钟才听到一次肠鸣音	老年性便秘、腹膜炎、 低血钾及胃肠动力低下
肠鸣音消失		持续听诊2分钟以上未听到	急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻

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