妇产科护理第五章分娩期护理(妇产科第四章分娩期妇女的护理)

【导读】

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1.待产环境：应提供产妇安静无刺激的环境，室内空气新鲜，温湿度适宜。

2.减轻焦虑：护理人员应指导产妇认识分娩的生理过程，树立信心，消除待产妇紧张的情绪。护士随时陪伴孕妇，帮助擦汗、喂水等，满足其身心需要。

3.向产妇介绍分娩的有关知识：指导产妇合理安排活动与休息，指导产妇合理进食。注意大小便，临产后每2～4小时让产妇排尿1次。在宫缩时，鼓励产妇做深呼吸，并可按摩其腹部或腰骶部，以缓解疼痛。

4.评估并记录待产妇的身体状况，既往病史，孕期情况，此次住院原因等，同时向待产妇讲解产程中各种注意事项。

5.备皮：一般初产妇常规行外阴备皮，其优点是有利于会阴切开术的缝合，缺点是可能增加感染的机会。

6.灌肠：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%温肥皂水灌肠。这样做的目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。如果有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

7.活动：宫缩不强且未破膜的待产妇可以在室内走动，可有助于加速产程进展。但如果有合并症的待产妇：阴道流血多，头晕、眼花等自觉症状，应卧床取左侧卧位。

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