中医冻疮发病的主要原因(中医冻疮的病机)

一、冻疮的概述

冻疮是由寒冷引起的一种局限性郁血性皮肤病，又称冻风。本病多见儿童、妇女及末梢血液循环不良者，经常在寒冷环境工作的人员也容易患本病。

二、冻疮的病因

本病因素体气血虚弱，寒冷外袭，不胜其寒，寒凝肌肤，经络阻塞，气血凝滞而成。病轻者其伤浅，仅为皮肤络脉气血凝滞，成肿为斑。重者其伤深，肌肉脉络气血凝滞不通，复感邪毒，寒极化热，热盛肉腐而溃。

三、冻疮的症状

典型皮损为局限性指盖、蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结，境界不清，边缘鲜红色，中央青紫色，表面紧张光亮、触之冰凉、压之褪色、去压后恢复较慢。

重者肿胀加剧，表面可形成水疱，内含淡黄色或血性浆液、疱破后可形成糜烂或溃疡。多对称发生于四肢远端以手指、手背、足缘、足跟、面颊、耳廓等处多见，亦可单侧发生。

四、冻疮的治疗

(一)内治法

寒凝血瘀证：治宜温经散寒，养血通脉。方用当归四逆汤或者桂枝加当归汤加减。

寒盛阳衰证：治宜回阳救逆，散寒通脉。方用四逆加人参汤或者参附汤加减。

寒化热毒证：治宜清热解毒，活血止痛。方选四妙勇安汤加赤芍、丹参、野菊花、紫草等。

气血不足证：治宜补气养血，温经通络。方选十全大补汤加毛冬青、鹿角霜、黄酒等。

(二)外治法

1、用复方樟脑酒(樟脑10g，花椒50g，干辣椒3g，95%酒精100ml，甘油30ml组成)外搽，每日5—7次。皮破者不宜使用。

2、用2%薄荷入地金牛酊(由薄荷脑2g，入地金牛10g，75%酒精100ml组成)外搽，每日数次。

五、冻疮的预防与护理

(一)平时加强体育锻炼，增强体质，以提高机体耐寒能力。

(二)加强营养，多吃豆类、肉类及鸡蛋等食品，摄取丰富的维生素、蛋白质等，有利于提高耐寒能力。积极治疗贫血等慢性消耗性疾病。

(三)注意防寒保暖，保持皮肤干爽，避免长久接触潮湿寒冷。

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