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水钠代谢是什么意思(水钠代谢的类型)
水钠代谢在各类护理学的考试中都考的非常多,属于高频考点,但是对于大部分学生来说,也属于难点。在这里中公教育为大家总结一下水钠代谢常见的考点,帮助大家更好的记忆。
等渗性脱水(急性脱水) | 低渗性脱水(慢性脱水) | 高渗性脱水 | |
血钠 | 135~150mmol/L | <135mmol/L | <150mmol/L |
主要病因 | 消化液或体液急性丢失:呕吐、肠外瘘 | 消化液或体液慢性丢失(慢性肠梗阻、长期胃肠减压) | 水分摄入不足(食道癌)、大量出汗、糖尿病昏迷、大面积烧伤暴露疗法 |
临床表现 | 恶心厌食、乏力少尿、不口渴,皮肤干燥、眼窝凹陷 | 恶心呕吐、视觉模糊、不口渴 | 口渴、乏力、烦躁不安、谵妄昏迷 |
补液 | 纠正原发病,平衡液或生理盐水 | 含盐溶液或高渗盐水 | 5%葡萄糖或0.45%盐水 |
注意:
(1)一般等渗性脱水大都是因为体液或者消化液的急性丢失,低渗性脱水大都是因为体液和消化液的慢性丢失。
(2)低渗性脱水,细胞外液渗透压比较低,所以水从细胞外转到细胞内;而高渗性脱水,细胞外液渗透压比较高,所以细胞内的水转到细胞外,患者脱水比较严重,所以会口渴。
(3)只有高渗性脱水有口渴,其他脱水类型是没有的。
(4)记忆补液种类时,等渗性脱水补等渗溶液,低渗性脱水补高渗溶液,高渗性脱水补低渗性溶液。
【多选题】关于水和钠代谢紊乱以下哪些是正确的( )。
A.低渗缺水以口渴为主要表现
B.高渗性缺水以循环容量不足为主要表现
C.等渗性脱水时,可以补充平衡盐液
D.长期大量使用呋塞米(速尿)会导致低渗性缺水
【参考答案】CD。
以上是水钠代谢常考知识点,希望对大家的考试有所帮助,各位学员可以有所收获。
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