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胃癌相关试题(胃癌考试选择题)
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,在事业单位考试中考点较多,由于这部分知识内容琐碎且较难理解,针对这个问题,中公教育专家分析的归纳总结出胃癌的常见考点,希望对广大考生有所帮助!
根据事业单位出题的规律,胃癌常考的知识点主要有以下几点:
一、病理
1.好发部位:胃癌多见于胃窦部,其次为贲门部。
2.主要转移途径:淋巴转移。
3.胃癌晚期最常见的转移部位为:肝。
4.早期胃癌:是指癌组织浸润仅限于黏膜或黏膜下层,不论其有无淋巴结转移。
二、临床表现
1.症状:早期无明显症状,半数病人较早出现上腹隐痛。
2.体征:体检早期病人可仅有上腹部深压痛;晚期病人可扪及上腹部肿块。
三、诊断与治疗
1.诊断早期胃癌的有效方法是:纤维胃镜。
2.首选治疗方法:胃癌根治术。
3.术后并发症
(1)术后胃出血:通常发生在术后24小时之内,如果出血量较少,不超过100~300ml,则可以继续观察。如果术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便,则需要止血和输血,主要原因是术中止血不彻底。
(2)十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘:主要表现为腹膜炎,即肌紧张、压痛和反跳痛。
(3)术后梗阻
①输入段梗阻:突发上腹部剧痛、频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。
②吻合口梗阻:进食后呕吐;呕吐物不含胆汁。
③输出段梗阻:呕吐食物和胆汁。
4.倾倒综合征
(1)早期倾倒综合征:多发生在餐后10~30分钟内。表现为一过性的血容量不足。应少食多餐,避免过甜、过咸、过浓的流质,进餐后平卧10~20min。
(2)晚期倾倒综合征:餐后2~4小时,表现为低血糖。应减少饮食中糖类食物含量,增加蛋白质比例,少量多餐。
5.术后护理
(1)体位:①全麻未醒取去枕仰卧,头偏向一侧,以防止呕吐物引起窒息;②全麻醒后取半坐位,有利于引流,有利于减轻切口张力,有利于伤口愈合。
(2)禁食、胃肠减压:肠蠕动恢复后拔除胃管,拔管当日可少量饮水或米汤。
(3)定期复查:术后初期每3个月复查1次,以后每半年复查1次,至少复查5年。若有腹部不适、胀满、肝区肿胀、锁骨上淋巴结肿大等表现时,随时复诊。
下面我们先看几个例题:
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