2021年医药市场政策(药价放开实行市场调节价文件)

近期多方面消息显示，药品价格制定机制正在酝酿史上最大规模的一次改革。据悉，国家发改委已向各省物价部门下发关于放开药品价格的征求意见稿，其中医保目录内药品价格放开具体工作方案已提交国务院审批，预计最快明年1月起实施。血液制品、国家统一采购的预防免疫药品和避孕药具、一类精神和麻醉药品，以及专利药四项药品或成为中国药品价格改革的“先头军”。业内专家认为，若市场对药价改革的传闻真正落地，药品定价市场化终于开始起步。

放开药品价格可能会使费用上涨，但是价格放开了之后，由于价格合理了，药品能够确保供应。落实“政府引导、市场驱动，通过市场来决定资源的配置”的一个具体的表现。通过减少过去一味地通过行政手段去压低价格的手段，使药品价格回到正路。

其实，价格规律也是市场规律。尽管市场是趋利的，但我们无需避讳，只要政府与市场各司其职便可。药品价格放开促使一些低价药回归市场的同时，一些高价药的价格同样受到波动。这种波动是根据需求曲线而动，或许是恶性竞争，或许是良性循环。

有人认为，放开药品价格将对占据药品销售绝大多数份额的医院产生重大的影响。其实，在取消“以药养医”之后，不管药价多高，都不会对医院产生影响，除非我们依然没有改变“以药养医”的政策观念。不管药品和卫生材料的价格是否放开，如果药品销售仍对医院产生影响，那么关键就是药品流通领域中的虚高作价部分以不合理的竞争和价格垄断的形式存在。

市场需要把流通中的贿赂成本也计算进去，最终导致了药品价格依然不能回落到合理的水平上。如此，价格放开与不放开又有什么区别呢?所以，放开药品价格的同时，一方面要取消“以药养医”，制定合理的支付制度;另一方面要提高医疗服务价格，使之达到一个合理的水平。

一旦药品价格放开了，要保证公平和保证有药用。尽管药品的生产和流通是市场行为，但如果要使它具有公益性，一是计划生产与供应;二是政府从市场采购，再提供给民众。医院本身的运作是循市场规律的，政府要保持公立医院的公益性，就必须把医护人员养起来，并且根据自己的财力把医院建设好，保证基本医疗的提供。

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