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    急性胰腺炎的治疗与护理(急性胰腺炎的治疗要点和护理措施)

    作者:admin  来源:www.zxedu.cn  发布时间:2025-08-28 22:47:27

    1.非手术治疗

    防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。

    (1)防治休克改善微循环,应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。

    (2)抑制胰腺分泌。

    (3)解痉止痛,应定时给以止痛剂。

    (4)营养支持,急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。

    (5)抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。

    (6)对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。

    (7)加强监护。

    (8)间接降温疗法。

    2.手术治疗

    有感染应予以相应的手术治疗;有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。

    手术疗法:主要用于重症胰腺炎。方法有灌洗引流、坏死组织清除和规则性胰腺切除,其目的是将含有胰酶的毒性物质和坏死组织清除。

    例题:

    患者,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg。脉搏120次/分。最可能的诊断是?

    A.急性肾功能衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎

    正确答案:B

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