泌尿系结石的护理问题及措施(泌尿系结石的护理诊断及护理措施)

【导读】

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一、术前护理

1.护理人员术前要向患者介绍手术优点、方法及注意事项，耐心回答患者提出的各种疑问，消除患者的紧张情绪，使其以心理状态配合手术。

2.指导做好B超、尿路造影确诊，完善各项生化检查、心肺功能及肝肾功能等，嘱患者练习俯卧体位，围手术期使用抗生素。

3.术前备皮，协助患者沐浴。指导患者术前晚清淡软食，术前禁食12小时、禁饮6小时，做好肠道准备，术前一晚行清洁灌肠。告知患者注意休息，备好定位片、X光片，术前导尿等。

二、术后护理

1.患者在术后24小时内严密监测生命体征变化，术后常规吸氧，心电监护12小时。

2.注意体温变化，每4小时测量一次，当T>38.5℃时应通知医生。

3.密切观察引流液的颜色、性质、量。

4.患者回病房后去枕平卧位6小时，卧床休息3到5天。

5.观察伤口敷料有无渗血、渗液，渗湿后应通知医生及时更换。

6.术后术后6小时肛门待排气后，可适量饮水，饮食由流质逐步过渡到普食，但禁辛辣刺激性食物。

7.病人回病房后，妥善固定引流袋，导尿管不能高于耻骨联合水平，指导家属及时倾倒尿液，防止尿液逆流引起感染。每天消毒尿道口2次，定期更换引流袋。密切观察引流液的颜色、性质及量。

8.妥善固定肾造瘘管，防止管道扭曲，造瘘管位置不得高于肾盂水平。保持造瘘管处皮肤清洁干燥。定时挤捏造瘘管，防止血块堵塞，发现引流不畅，挤捏无效或尿色变红时应立即通知医生。

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