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肺炎患儿的主要护理诊断有哪些(肺炎患儿的常见护理诊断及主要护理措施)
【导读】
中公事业单位考试网为广大考生提供2016年医疗卫生护理专业知识《肺炎的概述及临床表现》,更多精彩内容请锁定中公事业单位。
一、肺炎的概述
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素均可引起。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
二、肺炎的临床表现
1.呼吸系统表现
新生儿主要表现为口吐白沫。气促表现较咳嗽出现的晚,呼吸频率增快,每分钟达40~80次,可见鼻翼扇动、唇周发绀,严重者出现“三凹征”,呈点头式呼吸或抽泣样呼吸。肺部听诊早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到固定的中、细湿哕音,以脊柱两旁及肺底为多,病灶较大者可出现肺实变体征。
2.全身中毒症状
主要表现发热,热型不一,多为不规则热。新生儿或营养不良小儿可不发热,甚至体温低于正常。患儿精神差、嗜睡或烦躁不安。
3.其他表现
(1)消化系统:表现为胃肠道功能紊乱,出现食欲减退、呛奶。常有呕吐、腹泻、腹胀等,重者消化道出血,呕吐咖啡渣样物或出现黑便及中毒性肠麻痹。
(2)循环系统:常出现心力衰竭;心率突然增快,>180/分钟,呼吸突然加快,>60/分钟;突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰,心音低钝、有奔马律、颈静脉怒张;肝脏迅速增大;尿少或无尿,颜面或下肢水肿等。
(3)神经系统表现烦躁或嗜睡。如果出现凝视、昏睡、昏迷或反复惊厥、呼吸不规则、瞳孔对光反射异常、前囟膨隆等提示发生了脑水肿。
(4)并发症:可发生脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿等。
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