执业药师《中药综合》干货：考前150个知识点5

距离2019年执业药师考试时间越来越近，你复习得怎么样了?执业中药师需要背的内容多，各科目之间联系紧密，考生需要掌握重点难点，小编为大家整理好了《中药综合》考前的150个知识点，希望大家认真学习，掌握这些知识点，相信你的成绩会在药考大军中脱颖而出。

121. 中药贮藏的环境要求：1)遮光：用不透光的容器包装;2)密闭：防止尘土及异物进入;3)阴凉处：不超过 20℃;4)凉暗处：避光并不超过 20℃;5)冷处：2-10℃;6)常温：10-30℃。

122.合理用药的基本原则：安全、有效、简便、经济。

123.功效类似，增强疗效：附子理中丸+四神丸;归脾丸+人参养荣丸;脑力清胶囊(片)+六味地黄丸。

124.功效不同，辅药提高主药疗效：(主药)二陈丸+(辅药)平胃散;(主药)乌鸡白凤丸+(辅药)香砂六君子丸。

125.一种药抑制或消除另一种药的偏性或副作用：舟车丸(峻下逐水)+四君子丸;金匮肾气丸(肾虚作喘)+麦味地黄丸/生脉散/参蛤散。

126.含“十八反”“十九畏”药味中成药的配伍禁忌：含附子的大活络丸，尪痹冲剂，天麻丸，人参再造丸，不能与含川贝，半夏的川贝枇杷露，蛇胆川贝液，通宣理肺丸配伍使用;含郁金的利胆排石片，胆乐胶囊，胆宁片，不能与含丁香的六应丸，苏合香丸，妙济丸，纯阳正气丸，紫雪散配伍使用。

127.含有毒药物中成药的联用：大活络丹不能与天麻丸;朱砂安神丸不能与天王补心丹;丹参滴丸不能与速效救心丸。

128.某些药物的相互作用：含麻黄的中成药不能与降压药(复方罗布麻片，降压片，珍菊降压片，牛黄降压片)和扩张冠脉(速效救心丸，山海丹，活心丹，心宝丸，益心丸，滋心阴液，补心气液)联用;含朱砂(磁朱丸，更衣丸，安宫牛黄丸)不能与含溴离子(消瘿五海丸，内消瘰疬丸)联用。

129.中西药联用协同增效：黄连，黄柏+四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺甲基异噁唑;金银花+青霉素;甘草，白芍，冰片+丙谷胺;甘草+氢化可的松;丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐、能量合剂;丹参注射液+升压药——间羟胺(阿拉明)、多巴胺;生脉散、丹参注射液+崀宕碱。

130.中西药联用降低毒副反应：甘草+呋喃唑酮;石麦汤+氯氮平;白及、姜半夏，茯苓+碳酸锂。

131.中西药联用减少剂量珍菊降压片(盐酸可乐定，氢氯噻嗪)+盐酸可乐定;苓桂术甘汤+地西泮。

132. 中西药联用影响吸收

影响药物透过生物膜吸收：(大黄 ，虎杖，五倍子，石榴皮)和中成药(牛黄解毒丸，麻仁丸，七厘散)不宜与红霉素，士的宁，利福平同用;(蒲黄炭，荷叶炭，煅瓦楞子)不宜与生物碱，酶制剂联用;含有(六味地黄丸、人参归脾丸，山茱萸)不宜与林可霉素联用。

影响药物在胃肠道的稳定：石膏，海螵蛸，自然铜，赤石脂，滑石，明矾、牛黄解毒片不宜与四环素类抗生素联用;麻黄，颠茄，洋金花，曼陀罗，莨菪不宜与红霉素，洋地黄联用。

133.中西药联用影响分布：碱性中药饮片——硼砂，红灵散，女金丹，痧气散不宜与氨基糖苷类抗生素——链霉素，庆大霉素，卡那霉素，阿米卡星联用;含鞣质类化合物不宜与磺胺类药物联用;银杏叶不宜与地高辛联用。

134. 中西药联合应用影响代谢

(1)酶促反应：中药酒剂，酊剂含乙醇不宜与苯巴比妥，苯妥英钠，安乃近，利福平，二甲双胍，胰岛素以及三环类抗抑郁药(盐酸氯米帕明，丙米嗪，阿米替林，多虑平)联用。

(2)酶抑反应：含鞣质的中药不宜与淀粉酶，蛋白酶，胰酶，乳酶生联用;呋喃唑酮，异烟肼，丙卡巴肼，司来吉米不宜与大活络丹，千柏鼻炎片，蛤蚧定喘丸，通宣理肺丸联用。

135.中西药联合应用影响排泄

(1)增加排泄：煅牡蛎，煅龙骨，红灵散，女金丹，痧气散，乌贝散，陈香露白露片不宜与(诺氟沙星，呋喃妥因，吲哚美辛，头孢类)抗生素联用;红霉素不宜与山楂制剂联用;冰硼散不宜与青霉素，磺胺类联用;乌梅，山茱萸，陈皮，木瓜，川芎，青皮，山楂，女贞子不宜与氢氧化铝，氢氧化钙，碳酸钙，枸橼酸镁，碳酸氢钠，氨茶碱，氨基糖苷类抗生素联用

(2)减少排泄：乌梅，山茱萸，陈皮，木瓜，川芎，山楂，女贞子不宜与磺胺类，大环内酯类，利福平，阿司匹林联用。

136.老年人合理用药原则：麝香保心丸(含蟾酥)不与地高辛合用;复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片与法莫替丁片，以间隔 1 小时为宜;培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片与降糖药不宜一起服用;人参、甘草、鹿茸避免与阿司匹林合用。

137.婴幼儿患者不宜滥用滋补之品;宜健脾和胃之品;宜佐凉肝定惊之品。

138.对肾功能有影响的中药

(1)植物类：雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根、雷公藤片、雷公藤总苷、昆明山海棠片、马兜铃、天仙藤、寻骨风、巴豆、芦荟、苍耳子、茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液。

(2)动物类：斑蝥、鱼胆、海马、蜈蚣、蜂毒、牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸。

(3)矿物类：砒石、砒霜、雄黄、红矾、牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散、朱砂、升汞、轻粉、红粉;安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹。

139.对肝功能有影响的中药

(1)植物类：千里光、三七、商陆、黄药子、苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆、川楝子、黄药子、艾叶、五倍子、石榴皮、诃子。

(2)动物类：蜈蚣、鱼胆、蟾酥、斑蝥、猪胆。

(3)矿物类：朱砂、银朱、红粉、轻粉、白降丹、砒石、雄黄、代赭石、铅丹、密陀僧。

140.含乌头的药材、中成药及中毒表现：

(1)中药材——川乌，草乌，附子，雪上一枝蒿;中成药——追风丸、追风透骨丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。

(2)中毒表现：神经系统(尤其是迷走神经)、循环系统、消化系统;麻：口舌，四肢及全身麻木，严重出现四肢抽搐，牙关紧闭，呼吸衰竭

141.含马钱子的中成药及中毒表现：

(1)中成药——九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。

(2)中毒表现：士的宁惊厥——角弓反张;面部肌肉紧张，吞咽困难，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

142.含蟾酥的中成药及中毒表现：

(1)中成药——六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。

(2)中毒表现：循环系统(心电图显示房室传导阻滞)、消化系统;胸闷，心悸，心律不齐，脉缓慢无力，心电图显示房室传导阻滞。

143.含雄黄的中成药及中毒表现：

(1)中成药——牛黄解毒丸(片)、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭等。

(2)中毒表现：消化系统(金属味)、各种出血、肝肾功能损伤、转氨酶升高。

144.含朱砂、轻粉、红粉的中成药及中毒表现：

(1)中成药——牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪散、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊等。

(2)中毒表现：消化系统(口中金属味)、泌尿系统，急性肾衰。

145.含有具肝肾毒性的雷公藤的中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片。

146.含有具肝毒性的黄药子的中成药有壮骨关节丸、白蚀丸。

147.因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是苦杏仁和细辛。

148.因服用过量而发生药物不良反应，可致瞳孔极度缩小呈针尖样的中药是罂粟壳。

149.因服用过量而发生药物不良反应，可致心律失常，心输出减弱、心肌纤颤的中药是香加皮。

150.注射剂的严重不良反应是各类过敏性反应。

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