【倒计时147天】2019执业药师考试！《西药二》每日一练

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2019/5/31执业药师考试每日冲刺
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执业药师《药学专业知识二》每日一练

一、最佳选择题

1. 通过抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是

A.帕罗西汀

B.氟西汀

C.度洛西汀

D.米氮平

E.瑞波西汀

2. 5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是

A.脑内的5-羟色胺受体数目减少

B.脑内的5-羟色胺受体敏感性下调

C.脑内的5-羟色胺受体敏感性增强

D.突触间隙中的5-羟色胺浓度升高

E.脑内的5-羟色胺受体数目增多

3. 西酞普兰的作用机制是

A.阻断5-HT受体

B.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取

C.抑制A型单胺氧化酶

D.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取

E.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙中的5-HT浓度

4. 氟西汀的适应证包括

A.神经性贪食症

B.抑郁症

C.强迫症

D.癫痫

E.精神分裂症

二、配伍选择题

[5-8]

A.阿米替林

B.马普替林

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

E.米氮平

5. 属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是

6. 属于抑制去甲肾上腺素再摄取的药物是

7. 属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是

8. 严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、青光眼以及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用

1、【答案】C。解析：本题考查抗抑郁药的药理作用。帕罗西汀、氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，度洛西汀为5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药，瑞波西汀为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。故答案选C。

2、【答案】B。解析：本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。戒断反应是5-羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂使脑内的5-HT受体敏感性下调，当突然停服就会使突触间隙中的5-羟色胺浓度下降，神经信息传递低下，引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。

3、【答案】E。解析：本题考查抗抑郁药的作用机制。选择性5-HT再摄取抑制剂的代表药物为西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等。故答案选E。

4、【答案】ABC。解析：本题主要考查药物的临床应用。临床上用于成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗，还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。

5-8、【答案】ABCA。解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。①阿米替林为三环类抗抑郁药，该类药物主要是抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取, 严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、青光眼以及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用阿米替林;②马普替林为四环类抗抑郁药，能阻断中枢神经突触前膜对NA的再摄取;③帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂;④吗氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂;⑤米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

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