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《中药综》重点:疼痛的性质特点及临床意义是什么
(1)胀痛:指疼痛兼有胀感或胀甚于痛。常表现为部位不固定,因情绪波动而加剧,嗳气、矢气而减轻,是气滞作痛的特点。如胸胁、脘腹胀痛,多是气滞为患。但头目胀痛,则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。
(2)重痛:指疼痛兼有沉重感的症状。多因湿邪困阻气机所致。由于湿性重浊黏滞,故有沉重而痛的感觉。重痛常见于头部、四肢、腰部以及全身。
(3)剌痛:指疼痛如针刺或刀割,常表现为部位比较固定,夜间尤甚,是瘀血致痛的特点。如胸胁、脘腹等部位刺痛,多是瘀血阻滞,血行不畅所致。
(4)绞痛:指痛势剧烈,如刀绞割的症状。多因有形实邪阻闭气机,或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的“真心痛”,结石阻滞胆管所引起的上腹痛,寒邪犯胃所引起的胃脘痛等,皆具有绞痛的特点。
(5)灼痛:指疼痛有灼热感而喜凉的症状。火邪窜络所致者,为实证;阴虚火旺所致者,为虚证。
(6)冷痛:指疼痛有冷感而喜暖的症状。常见于腰脊、脘腹、四肢节等处。寒邪阻滞经络所致者,为实证;阳气亏虚,脏腑经脉失于温煦所致者,为虚证。
(7)隐痛:指疼痛不剧烈,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。常见于头、胸、脘、腹等部位。
(8)掣痛:指抽掣牵引作痛,由一处连及它处的症状。也称引痛、彻痛。多因筋脉失养,或筋脉阻滞不通所致。
除此之外,一般而言,新病疼痛,痛势剧烈,持续不解,或痛而拒按,多属实证;久病疼痛,痛势较轻,时痛时止,或痛而喜按,多属虚证。
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