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执业药师《中药综》章节复习:第6-11章考点精髓①
即将迎来2019年执业药师考试,如何有效的复习是大家关心的内容,研究院老师整理了《中药综》各章节考点内容,这里是6-11章节,助力大家药考一臂之力!
《中药学综合知识与技能》
1.传统医学典籍
最早的一部中医典籍:《黄帝内经》。
对疾病的病因、病机、预后等做原则性的指示:《金匮要略》。
侧重于经络理论和针刺方法:《灵枢》。
确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则:《素问》。
众方之祖:《伤寒论》。
开创了内伤杂病辨证论治的体系:《金匮要略方论》。
中医史上第一部论温疫的专著:《温疫论》。
我国第一本证候学专著:《巢氏诸病源候论》。
2.传统本草典籍
最早的本草学专著:《神农本草经》。
药物分类按自然属性进行区分:《本草经集注》。
现存最早的完整的古本草合刊本:《重修政和经史证类备急本草》。
明代李时珍著,古代载药最多:《本草纲目》。
3.传统方书典籍
急症手册、记载兽医学内容:《肘后备急方》。
妇婴专科,名篇“大医精诚”出处:《备急千金要方》。
首详诊脉辨阴阳法:《太平圣惠方》。
宋代官府颁行,是我国第一部成药典:《太平惠民和剂局方》。
中国古代收方最多的方书:《普济方》。
4.执业药师向医师提供的用药咨询服务
(1)新药信息。
(2)合理用药信息。
(3)药物相互作用和禁忌证。
(4)药品不良反应。
5.护士用药咨询
药物的配伍、配伍禁忌、用法、剂量,注射剂浓度、配置溶媒和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。
6.需特殊提醒的用药人群
(1)婴幼儿和儿童的用药。
(2)妊娠期及哺乳期妇女的用药。
(3)老年人的用药。
(4)肝功能不全患者的用药。
(5)肾功能不全患者的用药。
7.与药名相关的术语
产地类 | 怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳等 |
品质类 | 明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等 |
采时、新陈类 | 绵茵陈(质嫩)、陈香橼、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶等 |
颜色、气味类 | 紫丹参、香白芷、苦杏仁等 |
8.正名别名
正名 | 别名 | 正名 | 别名 |
三七 | 金不换 | 大黄 | 锦纹、川军、生军、将军 |
千金子 | 续随子 | 肉苁蓉 | 淡大芸 |
马钱子 | 番木鳖 | 淫羊藿 | 仙灵脾 |
杜仲 | 木棉 | 槟榔 | 大腹子、海南子 |
沙苑子 | 潼蒺藜、沙苑蒺藜 | 牵牛子 | 黑白丑、黑丑、白丑、二丑 |
蒺藜 | 白蒺藜、刺蒺藜 | 佩兰 | 醒头草、省头草 |
茜草 | 血见愁 | 茺蔚子 | 益母草子、坤草子 |
补骨脂 | 破故纸 | 北沙参 | 莱阳沙参、东沙参、辽沙参 |
龙眼肉 | 桂圆肉、益智 | 南沙参 | 泡沙参、空沙参、白沙参、白参 |
香附 | 香附子、莎草根 | 西红花 | 藏红花、番红花 |
血竭 | 麒麟竭、麒麟血 | 拳参 | 紫参 |
重楼 | 七叶一枝花、蚤休、草河车 | 丹参 | 紫丹参、赤参 |
9.并开药名
处方药名 | 调配应付 | 处方药名 | 调配应付 |
焦三仙 | 焦山楂、焦神曲、焦麦芽 | 二乌 | 制川乌、制草乌 |
焦四仙 | 焦山楂、焦神曲、焦麦芽、焦槟榔 | 龙牡 | 煅龙骨、煅牡蛎 |
炒知柏 | 盐知母、盐黄柏 | 腹皮子 | 大腹皮、生槟榔 |
10.常见的处方应付
需调配清炒品 | 逢子必炒 | 需调配蜜炙品 | 枇杷叶、马兜铃 |
需调配麸炒品 | 白术、僵蚕、枳壳 | 需调配醋炙品 | 延胡索 |
需调配烫制品 | 龟甲、鳖甲、穿山甲 | 需调配盐炙品 | 补骨脂、益智仁 |
需调配炭制品 | 止血药(干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄) | ||
特殊炮制方法 | 川乌、草乌(水制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心) 厚朴(姜制)、附子(炮制)、天南星(矾制) |
11.处方未注明炮制要求且生品制品同存的,按处方调配
黄芪 | 补中益气汤—炙黄芪 | 当归 | 桃红四物汤—酒当归 |
玉屏风散—生黄芪 | 补血汤—生当归 | ||
大黄 | 大承气汤—生大黄 | 黄连 | 泻心汤—生黄连 |
大黄?虫丸—熟大黄 | 香连丸—萸黄连 | ||
知母 | 白虎汤-生知母 | 半夏 | 小青龙汤—法半夏 |
知柏地黄丸—盐知母 大补阴丸—盐知母 |
香砂六君丸、温胆汤—姜半夏 | ||
小陷胸汤—姜半夏 |
12.服药时间
空腹 | 驱虫、泻下药 | 饭前 | 滋补药 |
睡前 | 安眠药 | 发作前1~2小时 | 抗疟药 |
饭后 | 健胃药、胃肠刺激药 |
13.药引
药引 | 药理 | 服用药品 |
黄酒 | 味辛、性温、温通经络、活血散瘀 | 活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散 |
生姜 | 散寒、温胃止呕 | 藿香正气丸、附子理中丸 |
食盐 | 味咸、能引药入肾 | 六味地黄丸、大补阴丸 |
鲜芦根汤 | 清热透表生津 | 银翘解毒丸 |
清茶 | 清热 | 川芎茶调散 |
米汤 | 保护胃气 | 四神丸、更衣丸 |
14.用药禁忌
十八反 | 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦 |
十九畏 | 硫磺原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧 巴豆性烈最为上,偏于牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺 |
15.证候禁忌
证候 | 禁忌 |
体虚多汗者 | 麻黄等发汗药(以免加重出汗而伤阴津) |
阳虚里寒者 | 寒凉药(以免再伤阳生寒) |
阴虚内热者 | 苦寒清热药(以免苦燥伤阴) |
脾胃虚寒、大便稀溏者 | 苦寒或泻下药(以免再伤脾胃) |
阴虚津亏者 | 淡渗利湿药(以免加重津液耗伤) |
火热内炽和阴虚火旺者 | 温热药(以免助热伤阴) |
妇女月经过多及崩漏者 | 破血逐瘀药(以免加重出血) |
脱证神昏者 | 香窜的开窍药(以免耗气伤正) |
邪实而正不虚者 | 补虚药(以免闭门留邪) |
表邪未解者 | 固表止汗药(以免妨碍发汗解表) |
湿热泻痢者 | 涩肠止泻药(以免妨碍清热解毒、燥湿止痢) |
高血压及失眠患者 | 慎用麻黄 |
湿盛胀满、水肿患者 | 甘草 |
麻疹已透及阴虚火旺者 | 升麻 |
有肝功能障碍者 | 黄药子 |
肾病患者 | 马兜铃 |
授乳期妇女 | 不宜大量使用麦芽 |
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