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哮喘持续状态的处理措施(哮喘持续状态如何救治简答)
2016年考研临近,很多考生对自己的复习效果感到模糊。他们觉得自己复习的很好,但是做题的时候却很糟糕。以下是西医综合冲刺复习资料汇总,供大家参考! 2016年西医综合考研冲刺复习要点:哮喘持续状态的治疗1)氧疗:初始氧浓度40%,流量4-5L/min,维持PaO2在70-90mmHg之间。
2)补液和纠正酸中毒:可防止痰液太粘而阻塞气道,提高受体对儿茶酚胺的反应性。
3)糖皮质激素:治疗小儿危重哮喘以全身用糖皮质激素为一线药物,并采用静脉滴注氢化可的松。
4)支气管扩张剂的使用:吸入速效2受体激动剂;静脉滴注氨茶碱;抗胆碱能药物;皮下注射肾上腺素等
5)镇静剂:可采用水合氯醛灌肠剂,其他镇静剂应慎用或禁用;插管情况下,也可使用地西泮(diazepam)进行镇静。不应使用麻醉剂和巴比妥类药物,因为它们会导致呼吸中枢抑制。
6)抗生素应酌情使用:不常规使用。如果并发细菌感染,应使用对病原体敏感的抗生素。
7) 辅助机械通气的适应症: 适应症为:
持续严重呼吸困难;
呼吸音减弱或几乎无喘息、呼吸音;
因过度换气和呼吸肌疲劳而导致胸廓活动受限;
意识障碍、烦躁或抑郁,甚至昏迷;
吸氧时发绀进行性加重;
PaCO265mmHg。
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