生命体征的评估与护理基本知识(生命体征的评估要点)

2022年西医综合考研备审工作已经开始。综合西医包括内科、外科、病理学、生理学、生化、诊断六科。有很多教材需要复习。大家在复习的时候也需要讲究方法，掌握一定的技巧。下面小编整理了2022年医学考研基础护理知识点：生命体征评估。希望对大家的复习有所帮助。

【测试频率】

【测试点】

1、正常体温：口腔、舌下温度为37，直肠温度为37.5，腋窝温度为36.5。

2、体温异常：若体温超过39.O，可用冰袋冷敷头部；当体温超过39.5时，可采用乙醇浴、温水浴或冷敷主动脉。

(1)低热：体温37.3~38.0；

(2)中热：体温38.1~39.O；

(3)高热：体温39.1~41；

(4)超高热：体温超过41。

3.热型：

(1)余热：体温持续升高至39.0~40.0左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1。常见于伤寒、肺炎球菌肺炎等。

(2)寒热：体温在39.0以上，但波动范围较大。 24小时内温差达到1以上，最低体温仍高于正常水平。常见于败血症等。

(3)间歇发热：高热与正常体温交替出现。发烧时，体温突然升至39以上，持续数小时或更长时间，然后迅速降至正常。间隔数小时或数天后，它会再次发作。常见于疟疾等。

(4)不规律发热：体温在24小时内变化不规律，且持续时间长。常见于流行性感冒、肿瘤热等。

4.脉冲

6. 呼吸困难的类型：

(1)吸气性呼吸困难：吸气费力，吸气时间长，呼气时间长，有明显的三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间或上腹角凹陷)。原因：上呼吸道部分阻塞。见于喉部水肿、喉部异物的患者。

(2)呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间比吸气时间长。原因：下呼吸道部分阻塞。多见于支气管哮喘和肺气肿患者。

(3)混合性呼吸困难：吸气、呼气均感到费力。多见于肺部感染患者。

7.呼吸气味

(1)恶臭——支气管扩张或肺脓肿；

（2）肝臭（liver odor） —— 肝性脑病；

(3)氨(尿)味——尿毒症；

(4)烂苹果味——糖尿病酮症酸中毒；

(5)刺鼻的大蒜气味—— 有机磷农药中毒。

8、正常成人收缩压为90-139mmHg（12-18.5kPa），舒张压为60-89mmHg（8-11.8kPa），脉压为30-40mmHg（4-5.3kPa）。

血压单位换算：1kPa=7.5mmHg，1mmHg=0.13kPa。

9.血压异常

(1)高血压：成人收缩压140mmHg(18.7kPa)和/或舒张压90mmHg。

(2)低血压：低于90/60(12/8kPa)。常见于大量失血、休克和急性心力衰竭的患者。

(3) 脉压（收缩压与舒张压之差）

脉压增高：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进等患者；

脉压降低：见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等患者。

10、血压测量的“四定”是：定时间、定地点、定体位、定血压计。对偏瘫患者的健侧进行测量。 11、测量血压时袖带的干扰因素： （1）袖带太窄或太松，数值太高； (2)太宽、太紧、数值太低。

记忆提示：厚底（高）鞋、窄高跟鞋。

（如果袖带太松或太窄，血压值就会高；反之亦然）

12.血压等级的分类和定义（单位：mmHg）

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