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咽喉头颈科主要看什么病(咽喉头颈科是干嘛的)
咽部检查
1.扁桃体检查:受检者取坐位,检查者位于受检者前方,受检者头向后仰,张大嘴,发出“a”的声音。检查者迅速用压舌板压住舌头2/3与1/3交界处,观察平头有无肿胀,分泌物的颜色和性状,有无厚苔。或覆膜。 (扁桃体肿大分级:正常扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间,看不到。如果能看到扁桃体,但不超过咽腭弓,则属于一度肿大如果扁桃体超过咽腭弓,则属于二度肿胀,如果超过咽后壁中线,则属于三度肿胀)。
2. 问:麦克伯尼的观点及其临床意义在哪里?答:麦克伯尼点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处。麦克伯尼点的压痛通常表明急性阑尾炎。
颈部血管检查
1.颈静脉检查:受检者取半坐位(与床成45度角),检查者观察颈静脉是否有扩张充盈(正常人没有扩张充盈,明显的扩张和充盈见于右心衰竭和收缩性疾病)。狭窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征)
2、颈动脉的检查(视诊、触诊):检查: 受检者取仰卧位,检查者观察颈动脉是否有搏动(正常人休息时颈动脉搏动不明显) ,仅在剧烈活动后可见)颈动脉搏动微弱。静息时的搏动在主动脉瓣关闭不全、高血压、严重贫血中很明显)触诊(两个重要的解剖标志:甲状软骨和胸锁乳突肌):受试者处于坐位。检查者用拇指触诊甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧颈动脉搏动最明显的地方,并用同样的方法检查另一侧,比较搏动是否有差异两侧。不要同时触诊两侧。颈动脉,以免发生意外。
3.血管杂音(使用钟形听诊器):(模型听诊器适合听诊高频声音,听诊时尽量保持与皮肤紧密接触。钟形听诊器适合听诊低频声音。听诊时将其放在皮肤表面):检查者取坐位,用听诊器确定颈部动脉分布的区域,以确定是否有杂音(如果有)杂音,表明动脉狭窄)
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