西医综合生理学考试要求及重点题型(西医综合生理学考试要求及重点章节)

心肌生物电现象及生理特性等西医综合生理检查的要求和重点预测：心肌生物电现象及其简要原理。心血管活动的调节：心脏和血管的神经支配和影响。呼吸运动的调节：呼吸中枢和呼吸节律的形成。

(一)简介

1.相对恒定的内部环境（稳态）的重要性。

2.神经调节、体液调节和生理功能的自动调节。

3.体内反馈控制系统。

(2)细胞的基本功能

1.跨细胞膜的物质运输：简单扩散、促进扩散、主动运输（初级和次级）、细胞退出和细胞进入。

2.细胞膜受体。

3、神经和骨骼肌细胞的生物电现象：细胞膜的静息电位和动作电位。

4、可兴奋、可兴奋、可兴奋的细胞（或组织）。

5、生物电现象的机制：静息电位和钾平衡电位。动作电位和电压门控离子通道。

6.同一细胞兴奋的传递机制。

7.神经-骨骼肌连接处的兴奋性传递。

(3) 血

1.细胞内液和细胞外液。

2、血液的成分及理化性质。

3.红细胞及其功能。

4.红细胞的产生和破坏。

5、凝血、止血。

6.ABO和Rh血型系统及其临床意义。

(4)血液循环

1.心脏泵血功能：心动周期、心脏泵血过程及原理、心脏泵血功能评价与调节、心音。

2、心肌生物电现象及生理特性：心肌生物电现象及简要原理、心肌电生理特性、植物神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。

3、血管生理学：动脉血压的相对稳定性及其生理意义、动脉血压的形成及影响因素。静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。微循环。组织液和淋巴液的产生和返回。

4.心血管活动的调节：心脏和血管的神经支配和功能，压力感受反射，化学感受反射以及心血管中枢、颈动脉窦和主动脉弓的其他反射。心脏和血管的体液调节和自动调节。长期调节动脉血压。

5.冠脉循环和脑循环的特点及调节（新内容）。

(5) 呼吸

1.肺通气：肺通气的动力和阻力。肺容量、肺通气量和肺泡通气量。

2、呼吸气体交换：气体交换的原理。肺部的气体交换。通气/血流量比及其意义。组织中的气体交换。

3、血液中气体的输送：物理溶解、化学化合及其关系。氧传输和氧解离曲线。二氧化碳的运输。

4、呼吸运动的调节：呼吸中枢的形成和呼吸节律。呼吸的反射性调节。外周和中枢化学感受器。二氧化碳调节呼吸，缺氧调节呼吸。运动过程中呼吸的变化和调节。

(6)消化吸收

1.概述：消化管平滑肌的特征（慢波电位）。消化腺的分泌功能。胃肠道的神经支配和胃肠激素。

2.口内消化：唾液的成分和功能，唾液分泌的调节。吞。

3.胃的消化：胃液的性质、组成和功能。胃分泌的调节。胃接受性松弛和蠕动。胃排空及其调节。呕吐。

4、小肠消化：胰液、胆汁、小肠液的组成、功能及其分泌、排泄的调节。小肠蠕动的模式和调节。回盲部括约肌的功能。

5.大肠的消化：大肠液的分泌。大肠的运动和排便。

6、吸收：消化道不同部位的吸收能力和速度。小肠主要营养物质的吸收部位和机制。

(7)能量代谢与体温

1、能量代谢：食物的能量转化。能量代谢测定原理和方法，临床应用简化测定方法。影响能量代谢的因素。基础代谢。

2.体温：体温的正常变化。身体的热量产生和散发。体温调节。

(8)经肾脏排泄

1.概述：肾泌尿道在机体排泄功能中的重要性，肾脏的结构和血液循环特点与排泄功能相关。

2.肾小球滤过功能：滤过膜及其通透性、有效滤过压及影响肾小球滤过的因素。

3.肾小管和集合管的功能：重吸收方式。肾小管各段的物质转运（几种重要物质重吸收的形式和特点；H+、NH3、K+等物质的分泌）。影响肾小管和集合管功能的因素。

4.尿液的浓缩和稀释：肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩和稀释的关系。

5、调节肾脏泌尿功能：调节体内水分平衡。细胞外液容量和钠平衡的调节。

6.肾清除率的概念和意义。

7.排尿反射。

(9) 感觉器官

1.受体的定义和分类，受体的一般生理特征。

2.视觉器官：眼睛的屈光功能及其调节。视网膜的光敏传导功能、视觉的二元性及其基础、视紫红质的光化学反应和视杆细胞的光电传导。视锥细胞和色觉。视力和视野。

3.前庭器官及其功能。

(10)神经系统

1、神经元和胶质细胞的功能：神经元的基本功能、神经纤维的传导特点、神经纤维的传导速度和分类、神经的营养作用。胶质细胞功能。

2. 突触与突触传递：经典突触传递（电化学-电传递过程、突触后电位、突触后神经元动作电位的产生、突触抑制与促进、突触传递特征）。其他形式的突触传递。神经递质和受体。

3、反射：反射和反射弧，中枢神经元的一般连接方式，反射活动的反馈调节。

4. 神经系统的感觉功能：特异性和非特异性感觉投射系统及其在感觉形成中的作用。大脑皮层的感觉表征区域。疼痛。

5. 神经系统对身体运动的调节：骨骼肌运动单位、牵张反射和肌张力。自主运动的产生和协调。运动调节系统和姿势调节系统。基底神经节的功能。小脑的功能。

6. 内脏功能、本能行为和情绪反应的神经系统调节：自主神经系统及其化学传递。内脏功能的中枢调节。本能行为和情绪反应的调节。

7、大脑高级功能：诱发电位和脑电图、觉醒和睡眠。学习和记忆（学习的形式、条件反射的基本规律、学习和记忆的机制）。

(11)内分泌与生殖

1.激素的定义、激素的化学性质和分类、激素作用的一般特征、激素的作用机制。

2.下丘脑和腺垂体结构与功能的联系。腺垂体分泌的几种激素及其生理作用。腺垂体分泌的调节。

3. 神经垂体中下丘脑神经激素的释放、作用和调节。

4、甲状腺：甲状腺激素的合成与代谢、甲状腺激素的生物效应、甲状腺功能的调节。

5、甲状旁腺及调节钙磷代谢的激素：甲状旁腺激素、降钙素、1,25-二羟基维生素D3的分泌或产生的功能及调节。

6.调节肾上腺皮质和髓质激素的作用和分泌。

7. 胰岛素和胰高血糖素分泌的生理作用和调节。

8. 生殖内分泌学：睾酮的生理作用及其分泌调节。雌激素和孕激素的生理作用。月经周期期间垂体-卵巢-子宫内膜变化之间的关系。

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