常用的间接灸法(间接灸包括哪些)

中医面试的实操主要以口述为主，即以问答的形式考查涉及专业方面的实际操作题目。这类题目实际上是考查考生对实际操作的熟悉程度，但是限于条件和评分的困难，可能在实际考试中并不是让考生实际去做这个操作，而是以问答的形式让考生叙述这个操作的详细步骤。既考查了专业知识水平，又考查了逻辑思维能力。因此需要同学们在掌握操作要点的基础之上，多去在口语表达能力方面下苦功。一般会考查一些临床常用的操作的处理能力，如间接灸的操作要点。间接灸包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸，接下来我们将从这几个方面进行学习。1.隔姜灸(1)切取生姜片，每片直径2～3cm，厚0.2～0.3cm，中间以针刺数孔。(2)患者取仰卧位，充分暴露待灸部位，医生站于患者右侧。(3)将姜片置于穴上，把艾炷置于姜片中心，点燃艾炷尖端，任其自燃，艾炷燃尽，除去艾灰，更换艾炷依前法再灸规定壮数。如患者感觉局部灼痛不可耐受，医生可用镊子将姜片一侧夹住端起，稍待片刻，重新放下再灸。(4)灸毕去除姜片及艾灰，帮助患者整理衣物。(5)报告考官，操作完毕。2.隔蒜灸(1)切取蒜片：选用鲜大蒜头，切成厚约0.2～0.3cm的薄片，中间以针刺数孔。(2)患者取仰卧位，充分暴露待灸部位，医生站于患者右侧。(3)将蒜片置于穴上，把艾炷置于蒜片中心，点燃艾炷尖端，任其自燃，艾炷燃尽，除去艾灰，更换艾炷依前法再灸规定壮数。如患者感觉局部灼痛不可耐受，医生可用镊子将蒜片一侧夹住端起，稍待片刻，重新放下再灸。(4)灸毕去除蒜片及艾灰，帮助患者整理衣物。(5)报告考官，操作完毕。3.隔盐灸(1)患者取仰卧位，充分暴露脐部，医生站于患者右侧。(2)取纯净干燥的食盐适量，将脐窝填平，将艾炷置于盐上，点燃艾炷尖端，任其自燃。(3)若患者感觉施灸局部灼热不可耐受，医生用镊子夹去残炷，换炷再灸。如上反复施灸，灸满规定壮数。(4)灸毕，除去艾灰、食盐，帮助患者整理衣物。(5)报告考官，操作完毕。4.隔附子饼灸(1)将附子研成细末用黄酒适量调成泥状，做成直径约3cm、厚约0.8cm的圆饼，中间用针穿刺数孔。(2)患者取仰卧位，充分暴露待灸部位，医生站于患者右侧。(3)将附子饼置于穴上，再将艾炷置于附子饼中心，点燃艾炷尖端，任其自燃。艾炷燃尽，去艾灰，更换艾炷，依前法再灸规定壮数。施灸中，若感觉施灸局部灼痛不可耐受，术者用镊子将附子饼一端夹住端起，稍待片刻，重新放下再灸。(4)灸毕去除附子片及艾灰，帮助患者整理衣物。(5)报告考官，操作完毕。【模拟演练】1.简述天枢穴隔姜灸的操作要点。【答案】(1)切取生姜片，每片直径2～3cm，厚0.2～0.3cm，中间以针刺数孔。(2)患者取仰卧位，暴露天枢穴(腹部，脐中旁开2寸)，医生站于患者右侧。(3)将姜片置于天枢穴上，把艾炷置于姜片中心，点燃艾炷尖端，任其自燃，艾炷燃尽，除去艾灰，更换艾炷依前法再灸规定壮数。如患者感觉局部灼痛不可耐受，医生可用镊子将姜片一侧夹住端起，稍待片刻，重新放下再灸。(4)灸毕去除姜片及艾灰，帮助患者整理衣物。(5)报告考官，操作完毕。

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