合理安全使用药物(安眠药用药原则)

你失眠过吗?相信很多人都有过失眠的经历，如果是偶尔失眠无需担心，只要放松心情，调整睡眠时间和生活习惯即可改善。但长期失眠的人群，身体和大脑无法得到充分的休息，会导致身体各方面功能紊乱，需要及时进行药物治疗。安眠药的出现为失眠患者带来了福音，同时也为社会带来了不利影响，长期大量使用安眠药可能会导致依赖性，如果过大剂量使用，甚至可能出现死亡。

安眠药又称镇静催眠药，是一类通过抑制中枢神经系统功能而引起镇静催眠作用的药物。镇静催眠药的发展分为三个时期，19世纪中后期的溴化物和水合氯醛，目前溴化物已经不作为临床用药，但水合氯醛有独特的作用机制，有时仍作为老年人催眠或儿科抗惊厥用药。20世纪上半叶普遍使用的镇静催眠药是巴比妥类，该类药物在大剂量时可深度抑制中枢神经系统，引起麻醉，严重者出现昏迷，呼吸循环衰竭而致死，因此不作为首选药物使用。20世纪下半叶至今广泛应用的镇静催眠药是苯二氮卓类药物和新型非苯二氮卓类药物。安全范围大，已基本取代传统巴比妥类和水合氯醛类药物，为目前最常用的镇静催眠药。

镇静催眠药首选药为苯二氮卓类，该类药物随着剂量的增大，会依次出现抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和肌肉松弛的作用。临床作为抗焦虑、镇静催眠、癫痫持续状态、以及抗惊厥的首选药。该药使用过程中常有嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降等不良反应，但反应较轻，对机体影响较小，并且安全范围大，毒性较小，很少因剂量过大出现死亡，如出现过量中毒可用氟马西尼进行抢救。

镇静催眠药物是把双刃剑，合理的应用才能发挥最大的价值，一定要遵医嘱使用药物。

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