民办养老机构面临的问题与对策研究(民办养老机构人员配置要求)

近日，媒体报道的“民办养老院欠薪血案”令人痛惜：今年大年初一，湖南娄底双峰县“爱心养老院”六旬护工罗某因被拖欠半年工资4万多元而迁怒杀人，致使8位老人死亡，6位老人重伤住院。

“爱心养老院”案件虽属个案，但其背后的民营养老院惨淡经营现状不得不令人深思。为应对老龄化趋势，新世纪以来，中央相继出台政策鼓励民间资本进入养老产业。2000年，国务院发布19号文件，提倡民营资本投资社会养老机构;2005年，民政部出台了《关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》，规定社会办福利机构将享受优惠地价，用水、用电、电信业务也将全部享受政府优惠政策。近期，民政部等十部委发布了《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》。政策频出，但效果却不尽如人意。据民政部今年1月公布的数据显示，一半以上的民办养老机构收支只能持平，40%的民办养老机构长年处于亏损状态，能盈利的不足9%。

民营养老机构经营为何如此惨淡?从政策执行层面而言，还有更多实施细则需要落实到位。如2000年国务院颁布的《关于加快实现社会福利社会化的意见》，民办养老院本应与公办养老院一样，享受用水用电优惠政策，但大多数民营养老院却承担商用标准，提高了经营成本，成了亏损重要原因。同时，按照一些地方政策，无论民办还是公办养老机构，都可以申请床位补贴，但现实中很多民营养老机构根本拿不到相关补贴。

民营资本本来怀着美好憧憬进入养老产业，但无情的经营现实无异于“晴天霹雳”，这会给社会养老带来严重危害：一方面，民营养老院因经营亏损，对养老产业会望而却步。另一方面，由于政策执行过程中，民营养老院和公办养老院的差异性，也客观抬高了民办养老院的运营成本和收费标准。民办养老院的收费大都超过了老年人退休金支付能力。如果一味靠抬高收费标准来弥补亏损，越来越高的养老价格门槛会把更多的老年人拒之门外;而如果不提高收费，只能靠压低人力与运营成本勉强维持经营，例如请年龄偏大的非专业护工，服务质量很难保障，还容易造成护理事故、虐待事件等。

民办养老院困局的破解，首先，需要科学区分公立养老机构和民营养老机构的“养老职能”。凸显公立养老机构的公益性，为社会底层、最缺乏经济能力的困难老人提供兜底服务，如孤寡、失能、高龄老人。同时，发挥民营养老机构机制灵活、服务多元化的市场灵活性。提供不同层次、不同需求的养老服务产品，丰富养老市场的可选择性。其次，加快落实国家补贴、减免优惠税费等优惠政策的落实，加大对民营养老机构引导力度，推动民营养老产业科学有序发展。这样，才能铲除类似极端性事件发生的土壤。

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