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青霉素医学速写(青霉素讲解)
青霉素作为生活中的常用药,我们并不陌生。在事业单位考试中,青霉素类作为抗生素也是考试中的重点,而且尤其以窄谱青霉素类中的青霉素G更为重要。接下来我们就详细看一下有关青霉素G的知识点。
青霉素G因其化学性质相对较稳定,抗菌作用强,产量高,毒性低,价格低廉等原因,在临床中很常用。青霉素G口服易被胃酸及消化酶破坏,吸收少且不规则,故不宜口服。通常作肌内注射,吸收迅速且完全。
青霉素G抗菌作用很强,在细菌繁殖期低浓度抑菌,较高浓度杀菌。对病原菌有高度抗菌活性:①大多数G+球菌,如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、敏感金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等;②G+杆菌,如白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、乳酸杆菌等;③G-球菌,如脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌等;④少数G-杆菌,如流感杆菌、百日咳鲍特菌等;⑤螺旋体、放线杆菌,如梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体、牛放线杆菌等。对大多数G-杆菌作用较弱,对肠球菌不敏感,对真菌、原虫、立克次体、病毒等无作用。金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、肺炎球菌、脑膜炎奈瑟菌等对本药极易产生耐药性。本药肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体所致感染的首选药。
但青霉素也有一些不良反应,其不良反应主要有:
①变态反应为青霉素类最常见的不良反应;
②赫氏反应;
③肌内注射青霉素G可产生局部疼痛、红肿或硬结。剂量过大或静脉给药过快时可对大脑皮层产生直接刺激作用。鞘内注射可引起脑膜或神经刺激症状。
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