消化系统考点及解析(消化系统考点速记)

在医疗单位考试中，消化系统占比尚可，根据往年考试侧重点，中公卫生人才网总结考试重点，希望能够帮助大家了解考点和重点。

1.胃酸和胃蛋白酶可由迷走神经递质(乙酰胆碱)、组胺、促胃液素(胃泌素)促进，由生长抑素，盐酸脂肪，高张溶液抑制，而能够促进促胃液素分泌的则是蛋白质消化产物，迷走神经兴奋。

2.胰液分泌和胆囊收缩，小肠和大肠的运动主要由缩胆囊素刺激并促进，而缩胆囊素则可由蛋白质消化产物与脂肪酸来刺激释放。

3.胰液和胆汁中的HCO3-分泌可由促胰液素刺激分泌，促胰液素也可抑制胃酸分泌和胃肠运动。而促胰液素可被盐酸和脂肪酸刺激而分泌。

4.唾液的成分有黏蛋白，免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶、溶菌酶其功能则有湿润和溶解食物，水解淀粉，清除口腔食物残渣，中和有毒物质消毒杀菌等(不含有脂肪酶和蛋白酶)。

5.唾液分泌的调节完全是神经调节，包括条件反射(颜色，气味，进食信号等)和非条件反射(食物对口腔，舌头，咽部粘膜的直接刺激)。

6.胃液由水，盐酸，胃蛋白酶原，黏液，内因子组成。其中内因子与盐酸都由壁细胞分泌，内因子与VB12结合防止肠道水解酶对VB12的破坏。盐酸可引起促胰液素和缩胆囊素的分泌，可使胃泌酸腺主细胞分泌的胃蛋白酶原转变为有活性的胃蛋白酶。黏液与进入胃内的HCO3-联合形成黏液-碳酸氢盐屏障可保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的损伤。

7.胃液的三个分期：头期(分泌量30%酸度高，胃蛋白酶原含量丰富)，胃期(分泌量60%酸度高，胃蛋白酶原含量较头期少)，肠期(分泌量10%，酸度低，无神经调节，胃蛋白酶原少)三个时期都由胃泌素参与。

8.胃运动形式：容受性舒张(最典型，最重要)、紧张性收缩、蠕动。

9.胃排空：顺序：水、糖、蛋白质、脂肪。

10.胰液：水，碳酸氢盐由小导管上皮细胞分泌，受促胰液素刺激分泌，其最强刺激物为盐酸，消化酶由腺泡细胞分泌，受缩胆囊素刺激分泌，其最强刺激物为蛋白质分解产物。

11.胆汁最主要的成分是胆盐，作用为乳化脂肪，促进脂肪消化吸收，促进脂溶性维生素吸收，促进肝细胞胆汁分泌胆盐可在回肠末端(95%)吸收入血。称胆盐的肠-肝循环。

11.小肠运动形式：紧张性收缩、分节运动(最重要，最特别)、蠕动。

12.大肠运动：袋状往返运动、多袋推进运动、蠕动、集团蠕动。

13.小肠是消化与吸收最主要的部位，其有利条件为：吸收面积大，绒毛富含毛细血管，淋巴管，平滑肌纤维等 ，营养物质在小肠内已成小分子物质，食物在小肠内停留时间长。

14.糖与蛋白在小肠腔侧膜吸收机制为与Na+耦联的继发性主动转运，在基底侧膜为易化扩散，长链脂肪酸以淋巴途径吸收(主要)，短链脂肪酸以血液途径吸收。

15.大肠可吸收少量无机盐，水，胃可吸收水和酒精。

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