骨折的专科护理(骨折护理难点及要掌握的要点)

【导读】

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一、骨折的治疗

骨折的最终治疗目的是使受伤肢体限度的恢复功能。因此，在骨折治疗中，复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。

1.复位

将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。

2.固定

复位后，因不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定，则称内固定。

3.功能锻炼

通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩;通过主动或被动的方式活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

二、骨折的急救

1.抢救生命

注意有无颅脑、胸腹等内脏合并伤，首先抢救生命。

2.包扎伤口

用现场最清洁的布类包扎，如有出血可用绷带压迫包扎，若需止血带止血则应每小时定时放松1到2分钟，以免肢端缺血坏死。一般外露骨端不要进行现场整复，以免污染。

3.妥善固定

可就地取材，对所有骨折和疑有骨折病人均应进行临时固定，以免进一步损伤骨折周围软组织，减轻疼痛，便于搬运。

4.迅速转运

脊柱骨折病人应由3人分别托扶头背、腰臀和双下肢，平稳置于硬板上，始终保持脊柱中立位，切忌背驮、抱持等方法。疑有颈椎损伤时，应有专人托扶头部并稍向上牵引，平卧后头颈两旁放沙袋等限制头部活动。

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