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直肠癌术前术后护理要点(直肠癌术前术后护理常规)
一、直肠癌的术前护理
1.患者应加强营养,做好术前常规准备。直肠癌病人术前2天每晚肛门坐浴,女病人应做阴道冲洗。预防切口和腹腔感染,避免吻合口瘘。
2.术前3天进半流食,口服肠道抑菌药物,服药期间补充维生素K。
3.术前3天服泻药(硫酸镁、番泻叶等)。
4.术前晚及术日晨做清洁灌肠,也可采用全肠道灌洗,达到清洗肠道目的。
二、直肠癌的术后护理
1.患者半卧位,以利引流,保证输液通畅,胃肠减压至肛门排气或人工肛门开放后拔除。女性患者尿管拔除后,应用女式尿壶接尿,以防尿液污染切口。
2.预防感染:使用抗生素,做好引流管护理,行Miles手术后,骶前引流管接负压装置,2~3天无引流液排出者可拔除。
3.结肠造口的护理:术后2-3天肠功能恢复后开放瘘口,及时清除肠道分泌物及粪便,避免伤口污染。保护造口周围皮肤。指导病人使用人工肛门袋。注意饮食卫生及调整饮食结构,避免腹泻、腹胀、便秘。定期扩肛,以防肛门狭窄。
例题:
直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理哪项不妥( )。
A.妥善固定敷料
B.引流管负压吸引
C.观察有无渗血
D.随时更换渗湿敷料
E.每日温水坐浴
正确答案:E
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