直肠癌的临床表现及查体(直肠癌的主要护理诊断有哪些)

一、直肠癌的概述

是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。

二、直肠癌的临床表现

1.早期直肠癌

早期表现为大便性质及排便习惯改变，如排便次数增多，里急后重，有黏液、脓血便。当癌肿使直肠狭窄时，出现大便变细、不完全性肠梗阻症状。

2.直肠刺激症状

癌肿刺激直肠产生频繁便意，致排便习惯改变，便前感肛门下坠，有里急后重排便不尽感，晚期有下腹痛。

3.粘液血便

癌肿破溃时，大便表面带血及粘液。血便是直肠癌病人最常见的症状，85%病例早期出现便血。

4.肠腔狭窄症状

随肿瘤增大，肠腔变窄，粪便逐渐变细，癌肿造成肠管部分梗阻时可有腹胀，痛或阵发性绞痛，排便困难。

5.晚期症状

癌肿侵犯前列腺、膀胱，可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生持续性剧烈疼痛，出现肝转移时有腹水、肝肿大、黄疸等恶病质。

三、直肠癌的辅助检查

诊断直肠癌的简便、易行的方法是直肠指检，如直肠指检触到肿块，应注意其部位、大小、范围、与周围组织的关系;直肠镜或乙状结肠镜检查可直视病变，并做病理检查。癌胚抗原(CEA)检查，对直肠癌术后判断预后和复发有一定价值。

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