肺通气的生理意义(肺通气的临床意义)

肺通气是卫生事业单位考试中生理学常考知识点，中公教育医疗卫生考试研究院总结出卫生事业单位医学基础知识中关于肺通气部分学习重点总结，以便帮助大家梳理考试相关内容。

1、肺通气原动力：呼吸运动;肺通气直接动力：肺内压与和大气压之间的压力差。

2、 吸气肌为：膈肌、肋间外肌;呼气肌为：腹壁肌、肋间内肌。

3、 胸腔内压为负压，生理意义：

(1)牵引其扩张;

(2)有利于胸腔内的腔静脉和胸导管扩张，降低PVC，促进静脉、淋巴液回流。

4、 胸膜腔内压=肺内压-肺泡弹性回缩力

5、 平静呼吸时，无论吸气或呼气，胸内压均为负压。吸气末：-5—-10mmHg，呼气末：-3—-5mmHg。

6、 肺通气阻力分：弹性阻力：平静呼吸时的主要阻力，占总阻力的70%;非弹性阻力：包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力，占总阻力30%。

7、 肺的顺应性和弹性阻力成反比：顺应性=1/弹性阻力(如同骑单车的感觉，越顺阻力越小)

8、 肺泡表面活性物质(二棕榈酰卵磷脂，DPPC)生理作用：

(1)降低表面张力;

(2)保持肺泡相对干燥，防止肺水肿;

(3)保持肺泡的稳定性。

9、 一些概念：

(1)潮气量：每次呼吸时吸入或呼出的气量。平静呼吸时，一般以500ml计算。

(2)余气量(残气量)：肺内不能呼出的气量，正常成人1000~1500ml。

(3)肺活量：潮气量+补吸气量+补呼气量，反映肺一次通气的最大能力，可以作为肺通气功能的指标。

(4)用力呼气量：不仅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遇阻力的变化，是评价肺通气功能的首选指标。

(5)肺总量：肺活量+余气量

(6)肺通气量：每分钟吸入或呼出的气体总量，即潮气量*呼吸频率。

(7)最大通气量一般可达150L.可以反映通气功能的贮备能力，通常用通气贮量百分比表示。

(8)解剖无效腔：不参与气体交换，容积约为150ml。

(9)肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)*呼吸频率

肺泡通气量意义：潮气量加倍，呼吸频率减慢，通气量增加，深慢呼吸;潮气量减倍，呼吸频率加快，通气量减少，浅快呼吸。

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