子痈的概念及临床表现(子痈的病因病机)

一、子痈的概述

子痈是指皋丸及附睾的感染性疾病。子痈分急性子痈与慢性子痈，两者都有睾丸或附皋肿胀疼痛的特点。

二、子痈的病因

湿热下注外感六淫，如坐卧湿地，郁化湿热;或过食辛辣炙博，湿热内生，湿热下注肝肾之络，结于肾于，阻隔经络，凝滞气血，郁久则热胜肉腐。或因不洁房事，外染湿热秽毒，郁滞化火成脓，脓腐肉溃，经精道逆传肾子，浊毒壅结而成。

三、子痈的症状

急性者，发病较急，初起恶寒发热，一侧睾丸或附睾肿大疼痛，当炎症波系精索时，精索增粗、硬痛，痛引少腹;炎症波及到阴囊时，则阴囊皮肤红肿;化脓时皮肤光亮而软，脓液穿破阴囊后，症状即迅速消退，疮口亦渐愈合。

慢性者，多由急性转化而来。一般无全身症状，附睾上有硬结，并有不同程度的触痛，精索亦可粗肿疼痛。有时可并发水疝。在慢性过程中，可有不定期的急性发作。

四、子痈的治疗

(一)内治法

湿热下注证：治宜清热解毒，利湿消肿。选用枸橘汤加减。

肝气郁结证：治宜疏肝散结、活血消肿。选用橘核丸加减。

(二)外治法

急性子痈：外敷玉露膏、金黄膏。阴囊水肿明显者，用50%硫酸镁溶液湿敷。

慢性子痈：用冲和膏外敷，或用葱归溻肿汤坐浴。

五、子痈的预防与护理

(一)患病后宜卧床休息，患部应用阴囊托将阴囊托起。

(二)勿劳后涉水，或久坐湿地。

(三)保持情志愉快，防止郁怒伤肝。

(四)外生殖器部位有包茎、龟头炎、尿道狭窄，以及炎性疾患，应及时治疗。

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