肾脏损伤手术时的原则是(肾损伤手术的适应症)

【导读】

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1.肾部引流

引流必须彻底。患者术后引流至少留置7天，每日引流量少于10ml，连续3天后才能拔除。

2.肾修补术或部分肾切除术

肾实质裂伤可用丝线缝合。修补集合系统裂口应用可吸收缝线。失去活力的破碎组织应清创。

3.肾切除术

应尽一切力量保留伤肾。但肾切除术较修补术简易，既能解除出血原因和感染来源，也可避免再度手术和晚期残疾的后患。在病情危重需行肾切除时必须证实对侧肾功能良好后才能进行。

肾切除适应症包括：(1)无法控制的大出血;(2)广泛的肾裂伤，尤其是战时的贯通伤;(3)无法修复的肾蒂严重损伤;(4)如肾肿瘤、肾脓肿、巨大结石和肾积水，伤肾原有病理改变且无法修复者。

4肾损伤的用药原则

(1)用于预防感染，可选用用药框限“A”中药物。

(2)用于治疗或控制感染时，可选用用药框限中的“A”、“B”或“C”中药物，以静脉给药为好。

(3)抗生素应早用，联合用药及针对性用药。

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