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    呼吸衰竭病人的护理重点(呼吸衰竭患者护理诊断及措施)

    作者:admin  来源:www.zxedu.cn  发布时间:2025-09-21 21:48:53

    呼吸衰竭病人的护理,以往很多同学在学习呼吸衰竭这一节内容时,只是单纯的记忆几个比较重要的知识点,但是一旦考试稍微有拓展,大家就会一头雾水,这主要是因为大家对呼吸衰竭的发病机制,以及具体的表现还是没有学习到位,因此导致不不应该的失分。因此,中公卫生人才网的老师,将关于呼吸衰竭的病人的护理进行全面的解读,希望大家能够真正的牢固掌握呼吸衰竭这节相关重要的考点。

    【定义】

    指各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理改变和相印临床表现综合征

    【动脉血气分析】

    正常值PaO2(80~100mmHg);若PaO2<80mmHg为低氧血症

    正常值PaCO2(35~45mmHg);若PaCO2>45mmHg为高碳酸血症

    【分类】

    按照动脉血气分析分类:Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭

    按照发病急缓分类:急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭

    Ⅰ型呼吸衰竭Ⅱ型呼吸衰竭
    动脉血气分析PaO2<60mmHg、PaCO2正常或降低PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg
    机制换气功能障碍通气功能障碍
    原因肺部感染、间质性肺炎、急性肺栓塞等常见于COPD
    急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭
    1)呼吸困难:最早最主要

    2)发绀:缺氧的典型表现

    3)循环系统:外周静脉充盈、Bp升高、P加快,搏动性头痛

    精神神经:先兴奋后抑制,如精神错乱、狂躁、昏迷精神神经:先兴奋后抑制,可有肺性脑病出禁用镇静催眠药、以免加重CO2潴留

    【治疗】

    (1)保持呼吸道通畅:有效咳嗽、咳痰,雾化吸入,更换体位、气管插管、切开等。

    (2)氧疗:Ⅰ型呼吸衰竭,给予高流量吸氧(>35%);Ⅱ型呼吸衰竭,低流量(1~2L/min)、低浓度(25~29%)持续吸氧。

    【护理措施】

    (1)通畅气道、保持通气

    (2)体位:半卧位、坐位

    (3)合理用氧:Ⅱ型呼衰,应给予低流量、低浓度持续吸氧

    (4)呼吸训练:Ⅱ型呼衰,进行呼吸功能锻炼

    (5)病情观察,防治并发症

    今天有关呼吸衰竭病人的护理就讲到这里,更多更多考点解析请关注中公卫生人才网!

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