中医基础理论脉诊讲解视频(中医脉诊学大全详解)

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脉诊古有遍诊法、三部诊法和寸口诊法，后世则以寸口诊法为主，并从脉的位、数、形、势分为二十八种脉象，以察知身体内部的病变。

一、脉象形成的原理

心主血脉，心脏搏动把血液排入血管而形成脉搏。心脏的搏动和血液在血管中的运行均由宗气所推动。血液循行脉管之中，流布全身，环周不休，运行不息，除心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合：肺朝百脉，即是循行于全身的血脉，均汇聚于肺，且肺主气，通过肺气的敷布，血液才能布散全身;脾胃为气血生化之源，脾主统血，血液的循行，有赖脾气的统摄;肝藏血，主疏泄以调节循环血量;肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑组织功能活动的原动力，且精可以化生血，是生成血液的物质基础之一。故脉象的形成，是与脏腑气血密切相关的。

二、脉诊的临床意义

脉象的形成，既然和脏腑气血关系十分密切，那么，脏腑气血发生病变，血脉运行受到影响，脉象就有变化，故通过诊察脉象，可以判断疾病的病位与推断疾病的预后。

①判断疾病的病位、性质和邪正盛衰。疾病的表现尽管极其复杂，但从病位的浅深来说，不在表便在里，而脉象的浮沉，常足以反映病位的浅深，脉浮，病位多在表;脉沉，病位多在里。疾病的性质可分寒证与热证，脉象的迟数，可反映疾病的性质，如迟脉多主寒证，数脉多主热证。在病变过程中，邪正斗争的消长，产生虚实的病理变化，而脉象的有力无力，能反映疾病的虚实证候。

②推断疾病的进退预后。脉诊对于推断疾病的进退预后，有一定的临床意义。如久病脉见缓和，是胃气渐复，病退向愈之兆;久病气虚，虚劳，或失血，久泄而见洪脉，则多屑邪盛正衰危候。外感热病，热势渐退，脉象出现缓和，是将愈之候;若脉急数，烦躁，则病进.又如战汗，汗出脉静，热退身凉，为病退向愈;若脉急疾，烦躁者则为病进危候。

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